肝斑治療｜帯広中央クリニック

頬骨のあたりに左右対称の薄いしみがある、顔全体がくすんで見える、しみ取りレーザーをしてよいのか分からないという方へ。 肝斑は、頬骨部を中心に、額や口まわりなどに左右対称に現れやすい淡褐色から褐色の色素斑です。 一般的な老人性色素斑とは異なり、刺激や摩擦、紫外線、ホルモンバランスなどの影響で濃くなることがあります。 肝斑に強いレーザーや光治療を行うと、かえって色が濃くなる場合があるため、診断と治療選択が大切です。 しみの分布、色、境界、左右差、これまでの治療歴を確認し、肝斑かどうかを診察したうえで、内服薬・外用薬・レーザートーニングなどをご提案します。

監修医師

札幌中央クリニック 院長吉村 長嗣

肝斑治療で大切なのは、しみ取りレーザーで一気に取ろうとするのではなく、肝斑かどうかを見極めることです。 しみの分布や色、左右差を確認し、内服・外用・レーザートーニング・スキンケア指導を組み合わせて治療をご提案しています。

• 女性に多い。
• 30〜50代に目立ちやすい
• 頬骨部を中心に左右対称に出やすい
• 額、口まわり、鼻下に出ることもある
• 境界がやや不明瞭
• 淡褐色から褐色に見える
• 季節や紫外線、摩擦で濃さが変わる
• 老人性色素斑やそばかすと混在

• こすらないスキンケア

  肝斑は摩擦によって悪化することがあります。洗顔、クレンジング、メイク、マッサージ、美顔器などで肌を強くこすらないように注意してください。

• 紫外線対策

  紫外線は肝斑を濃くする要因になります。日焼け止めを毎日使用し、必要に応じて帽子や日傘も併用してください。

• トラネキサム酸内服
  

  トラネキサム酸は、肝斑治療で使用される内服薬です。 メラニン生成に関わる炎症反応を抑えることで、肝斑の改善を目指します。 通常はビタミンCなどと併用し、数か月単位で経過を見ます。 効果には個人差があり、内服を中止すると再び濃くなることがあります。

• ビタミンC内服

  ビタミンCは、メラニン生成や酸化ストレスに関わる成分です。 トラネキサム酸と併用し、肝斑や色素沈着の治療補助として使用することがあります。 内服だけで肝斑が完全に消えるわけではありませんが、紫外線対策や摩擦対策と組み合わせて継続することが大切です。

• ハイドロキノン外用

  ハイドロキノンは、メラニン生成に関わる酵素に作用する外用薬です。 肝斑や色素沈着に対して使用することがあります。 ただし、刺激感、赤み、かぶれ、乾燥が出る場合があります。 肌に合わない状態で無理に使用すると、炎症後色素沈着につながることがあるため、使用方法を守ることが大切です。

• トーニング治療

  状態に応じて、低出力のレーザートーニングを検討します。ただし、肝斑の状態や肌質によっては、レーザーより内服・外用を優先した方がよい場合があります。

  

  レーザーによるトーニングで肝斑・くすみを徐々に薄くします。

  スペクトラレーザーについて
• イオン導入
  

  イオン導入は、ビタミンCなどの美容成分を肌へ導入する治療です。 肝斑やくすみ、色素沈着に対する補助治療として行うことがあります。 単独で肝斑を大きく改善する治療ではありませんが、内服・外用・レーザートーニングと組み合わせることで、肌全体のコンディションを整える目的で行います。

  イオン導入・アクシダーム

肝斑治療は、1回で完了する治療ではありません。 内服・外用・スキンケアを継続しながら、数か月単位で変化を確認します。肝斑は一度薄くなっても、紫外線、摩擦、ホルモンバランスなどの影響で再び濃くなることがあります。 治療後もスキンケアと紫外線対策を継続することが大切です。