イソトレチノインによるニキビ治療 | 帯広中央クリニック

このような方に

• 炎症の強いニキビを繰り返している
• 顔だけでなく背中や胸にもニキビがある
• ニキビが治ってもすぐに再発する
• 外用薬や抗菌薬で十分に改善しない
• しこりや膿を伴うニキビがある
• ニキビ跡が増える前に炎症を抑えたい
• 皮脂が多く、毛穴の詰まりを繰り返す
• 長期間ニキビに悩んでいる

皮脂の分泌を抑える

イソトレチノインは、皮脂腺の働きを抑えて皮脂の分泌量を減少させます。過剰な皮脂は毛穴の詰まりやニキビの炎症に関係するため、皮脂を抑えることで新しいニキビができにくい状態を目指します。

　　　　　　　　　　　

毛穴の詰まりを改善する

毛穴の出口で角質が詰まると、白ニキビや黒ニキビが生じます。イソトレチノインは皮膚の角化を整え、毛穴が詰まりにくい状態へ導きます。

　　　　　　　　　　　

ニキビの炎症を抑える

皮脂や毛穴の詰まりを改善するとともに、炎症反応にも働きかけます。赤く腫れたニキビや、しこり・膿を伴うニキビの改善が期待できます。

　　　　　　　　　　　

ニキビの再発を抑える

一定期間服用し、ニキビが十分に落ち着いた状態まで治療を継続することで、服用終了後の再発を抑える効果が期待できます。ただし、すべての方で再発しないわけではありません。年齢、ニキビの重症度、服用量、服用期間などによって再発率は異なります。

　　　　　　　　　　　

服用方法

通常は10mgまたは20mgから開始し、1日1回、食後に服用します。
服用量は、ニキビの程度、体重、年齢、副作用、血液検査の結果などを確認しながら調整します。体重が多い方や炎症の強い方でも、最初から高用量を使用するとは限りません。乾燥などの副作用を確認しながら段階的に調整することがあります。

　　　　　　　　　　　

効果が現れるまでの期間

服用開始後、一般的には1～3か月程度で皮脂やニキビの減少を感じ始めます。治療開始直後に、一時的にニキビが増えたり炎症が強く見えたりすることがあります。多くは治療を続けるうちに落ち着きますが、症状が強い場合はご相談ください。効果の現れ方には個人差があります。

　　　　　　　　　　　

服用方法

通常は10mgまたは20mgから開始し、1日1回、食後に服用します。
服用量は、ニキビの程度、体重、年齢、副作用、血液検査の結果などを確認しながら調整します。体重が多い方や炎症の強い方でも、最初から高用量を使用するとは限りません。乾燥などの副作用を確認しながら段階的に調整することがあります。

　　　　　　　　　　　

効果が現れるまでの期間

服用開始後、一般的には1～3か月程度で皮脂やニキビの減少を感じ始めます。 治療開始直後に、一時的にニキビが増えたり炎症が強く見えたりすることがあります。多くは治療を続けるうちに落ち着きますが、症状が強い場合はご相談ください。効果の現れ方には個人差があります。

服用期間の目安

服用期間は、一般的に6～8か月程度が目安です。 ただし、ニキビの程度、体重、1日の服用量、治療への反応によって異なります。低用量で治療する場合は、服用期間が長くなることがあります。 ニキビが改善した直後に終了するのではなく、肌の状態が安定するまで一定期間継続することで、再発しにくい状態を目指します。

治療開始前・治療中の検査

イソトレチノインは、肝機能や中性脂肪・コレステロールなどに影響することがあります。そのため、治療開始前および治療中に血液検査を行います。

妊娠に関する重要な注意事項

イソトレチノインには強い催奇形性があり、妊娠中に服用すると胎児に重大な先天異常を生じる可能性があります。 妊娠中、妊娠している可能性がある方、近く妊娠を希望している方は服用できません。 妊娠する可能性がある方は、服用開始の少なくとも1か月前・服用期間中・服用終了後少なくとも1か月間の期間に確実な避妊が必要です。 服用中に妊娠した可能性がある場合や、生理が遅れている場合は、直ちに服用を中止して当院へご連絡ください。授乳中も服用できません。

主な副作用

唇の乾燥・皮膚の乾燥・鼻の乾燥・目の乾燥・口の渇き・皮膚の赤み・皮膚が刺激を受けやすくなる・日焼けしやすくなる・筋肉痛・関節痛・頭痛などの可能性があります。

服用できない方・慎重な判断が必要な方

• 妊娠中または妊娠している可能性がある方・授乳中の方
• イソトレチノインや製剤成分にアレルギーがある方
• テトラサイクリン系抗菌薬を服用している方
• 重い肝機能障害・脂質代謝異常がある方
• ビタミンA過剰症がある方
• 精神疾患の治療中または既往がある方